増井　山口県では平成24年度からコーディネーターの養成事業が開始されました。当時はまだ、コーディネーターの業務がよく知られていなかったので、まず肝疾患センターの医師、看護師、肝疾患相談支援室とで話し合いの場を設け、それぞれの職種の役割分担を検討しました。その後、地域での啓発活動、コーディネーターのための研修会などを開始しています。
私自身について言えば、まず自分の存在を院内だけでなく患者さんとそのご家族に知っていただく必要があったので、「肝疾患相談員」というバッジを作ってアピールするようにしました。それをきっかけに相談してくれる方が増え、また、相談していただくことが自分のモチベーションアップにつながりました。

野村　私が肝疾患センターに勤務し始めた8年前は目立った活動がなく、相談件数も少ない状態でしたが、肝臓病教室の開催や地域のコーディネーターの養成に関わりたいという希望を当時の消化器内科の教授に相談し、2014年頃から積極的な活動を行っています。今では、熊本県内で約500名のコーディネーターが活躍するようになりました。新型コロナウイルス感染症の影響で、2020年からは思うような啓発活動ができていませんが、2021年は活動を強化していこうと計画を立てているところです。

矢田　肝疾患センターに配属されてから4年目になります。もともとは看護師で、肝疾患に関わることになったためコーディネーターの認定を取りました。最初は何をしていいのかわからなかったのですが、患者さんと接する中で、自分ができることから少しずつ始め、活動の幅を広げてきました。ここ3年ほどは、佐賀県全体のコーディネーターの養成やサポート業務が中心になっています。また、自分の経験だけでなく常に現場のコーディネーターの声を聞きながら、コーディネーターにとっても患者さんにとっても役立つ啓発資材の作成なども行っています。

野村　コーディネーターになって間もなく、グループワークの開催を担当するようになりました。それまで私は、グループワークに参加する側の立場でしたが、開催する側になったことで、どうすれば参加者に楽しく学んでいただくことができるかを考えるようになりました。とても難しかったけれど、やりがいを感じるとともに、参加された方がみな熱心であることに心を動かされました。また、グループワークでの学びを今後の活動に役立てたいと言っているのを聞いて、自分のモチベーションも高まりました。

矢田　患者さんに説明するときに、「こういう資材があったら便利だな」など、患者さんとコーディネーターの両方の視点で資材を作成するようにしています。例えば、肝炎の予防からフォローアップまで活用できる「Kantomo」という資材集を作ったり、思わず笑ってしまうようなユニークな動画を作ってみたり。コーディネーター業務の質の向上について考えているときはとても楽しいです。また、そうした活動を通じて多くのコーディネーターと意見を交わし、つながることができることが自分のモチベーションになっています。

野村　コーディネーターの業務は、多職種間でベクトルを合わせて患者さんを支えることのできる、とても意義のある活動です。1人では難しいことも、人とつながることで可能になるので、皆さんと一緒に輪を広めていきたいと思っています。また、「やらないといけない」ではなく「やったら楽しい」というスタンスで業務を継続できたらと考えています。

矢田　大切なのは、やりがいを持つこと、そして自分が楽しむこと。自分が楽しむことで、仲間が増えるきっかけになると思います。つい、目立つ活動をしなくてはと考えがちですが例えば看護師ならば、問診のときに「検査を受けたことがありますか？」と聞くだけ、事務の方だったら、壁にポスターを貼るだけでも立派な活動です。自分の立場や強みを生かし、仕事の延長線上でできる活動から最初の一歩を踏み出すことが大切だと思います。